¿Qué es el síndrome de Charles Bonnet y por qué personas con pérdida de visión experimentan alucinaciones visuales?

El síndrome de Charles Bonnet (SCB) es una condición neurológica en la que personas con una pérdida significativa de visión experimentan alucinaciones visuales detalladas, a pesar de tener una función mental intacta. Los afectados suelen ser conscientes de que las imágenes no son reales.

Este síndrome no es un trastorno psiquiátrico ni una enfermedad mental, sino una respuesta del cerebro a la falta de estimulación visual. Se estima que entre el 10% y el 30% de las personas con pérdida visual severa lo experimentan en algún momento.

¿Quiénes lo padecen?

Generalmente afecta a personas mayores que sufren de condiciones oculares que reducen la visión, como:

  • Degeneración macular
  • Glaucoma
  • Cataratas avanzadas
  • Retinopatía diabética
  • Trauma visual

¿Qué tipo de alucinaciones se presentan?

Las alucinaciones varían en complejidad y pueden incluir:

  • Formas geométricas o patrones (líneas, cuadrados)
  • Imágenes de personas, animales o objetos
  • Paisajes o escenas completas
  • Texturas o colores sin forma definida

Suelen durar segundos a minutos y pueden repetirse con cierta frecuencia. A diferencia de otras alucinaciones, las del SCB no se asocian con delirios ni con la creencia de que son reales.

¿Por qué ocurre?

El cerebro depende de la información visual para interpretar el mundo. Cuando la entrada visual disminuye, el área visual del cerebro puede “rellener” la falta de datos generando imágenes propias. Este fenómeno se conoce como filling-in. No se trata de un “fallo” del cerebro, sino de una adaptación a la escasez de estímulos.

¿Se puede tratar?

No existe una cura para el SCB, pero hay estrategias que pueden reducir su frecuencia o intensidad:

  • Aumentar la estimulación visual con luz ambiental o movimiento
  • Mantener una rutina diaria que incluya actividades sensoriales
  • Consultar con un neurólogo o oftalmólogo para descartar otras causas
  • Apoyo psicológico para manejar la impactación emocional

¿Cómo se diferencia de otras alucinaciones?

A diferencia de las alucinaciones en la esquizofrenia o trastornos psicóticos, en el SCB:

  • El paciente conserva el juicio de realidad
  • No hay alteraciones del estado de ánimo graves
  • Síntomas no empeoran con el estrés de forma continua

Si una persona con pérdida visual experimenta alucinaciones y duda de su origen, debe buscar evaluación médica para descartar condiciones como el delirium, infecciones o efectos secundarios de medicamentos.

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